Качество и доступность медицинской помощи в отдаленных малонаселенных пунктах республики стали темами выездного круглого стола министерства здравоохранения Якутии в п. Хандыга Томпонского района.
Круглый стол в режиме видеоконференцсвязи прошел под председательством премьер-министра Якутии Галины Данчиковой с участием руководителей системы здравоохранения Магаданской, Амурской, Иркутской областей, Камчатского, Хабаровского краев и Чукотского автономного округа, главных врачей центральных районных больниц республики.
Площадкой для обсуждения столь важной темы Томпонский район выбран неслучайно. Его территория относится к приполярной группе районов, занимает площадь в 135,8 тыс.кв.км. Плотность населения составляет 0,10 чел. на 1 кв.км. Населенные пункты от районного центра расположены на расстоянии от 5 до 294 км. Отметим, что в Якутии данная ситуация характерна для 91% территорий. Из 629 населенных пунктов 50% — это малонаселенные, и 44% — труднодоступные. Внутри районов расстояния от фельдшерских пунктов до центральной районной больницы составляют до 400 км.
Напомним, вопросы качества и доступности медицинской помощи в Якутии обсуждались в июне текущего года на выездном совещании министерства здравоохранения Российской Федерации с участием заместителя министра Татьяны Яковлевой. Как отметила премьер Галина Данчикова, Правительство республики ведет системную работу с федеральным ведомством по вопросам развития здравоохранения в регионе и это был не первый приезд федерального замминистра в нашу республику. Результаты этой комплексной работы уже нашли отражение в положительных демографических показателях. По естественному приросту Якутия сегодня занимает первое место среди субъектов Дальнего Востока. За последние пять лет коэффициент смертности снизился на 12,2%, а продолжительность жизни увеличилась на три года.
Глава кабинета министров также подчеркнула, что рабочая группа Минздрава России не ограничилась столицей республики, а непосредственно на местах посмотрела работу сельских медицинских учреждений, побывав, в том числе, в населенных пунктах Томпонского и Таттинского улусов. Федеральные чиновники ознакомились с особенностями организации медицинской помощи на территории, где проживает не очень много людей, ограничена инфраструктура и суровые природно-климатическими условия. По итогам выездного совещания республиканскому ведомству был дан ряд поручений детально проработать вопросы совершенствования сети медицинских организаций и разработать проект организации санитарной авиации, который, как заявила Татьяна Яковлева, должен войти в общую программу Минздрава России.
Участникам круглого стола в Хандыге были представлены два важных направления. Министр здравоохранения республики Михаил Охлопков выступил с сообщением по проекту организации санитарно-авиационной медицинской помощи в Якутии. При этом министр говорил о целесообразности для оказания экстренной специализированной медицинской помощи рассматривать не только авиацию, но и альтернативные виды транспорта.
Проект по совершенствованию сети медицинских организаций государственной системы здравоохранения в республике представила заместитель министра Людмила Вербицкая.
Галина Данчикова поддержала позицию республиканского Минздрава помимо санавиации рассматривать альтернативные виды транспорта. «Мы не должны забывать о природно-климатическом факторе, когда из-за погодных условий при экстренных вызовах не могли обеспечить вылет санитарной авиации», — сказала премьер. По мнению председателя правительства республики, подход к вопросам оказания экстренной консультативной медицинской помощи и медицинской эвакуации должен быть комплексным, с учетом сложной транспортной схемы, климатических особенностей, отсутствием межрайонных и внутриулусных авиаперевозок, недостаточной оснащенностью авиакомпаний воздушными судами малой авиации. Немаловажными факторами премьер назвала подготовку медперсонала, вопросы рационализации медицинской помощи.
Актуальной задачей, по мнению Галины Данчиковой, также является территориальное планирование медицинских организаций как инструмент обеспечения доступности медицинской помощи на разных уровнях и этапах ее оказания.
Сегодня в республике функционирует трехуровневая система оказания медицинской помощи. Первичную медико-санитарную и специализированную медпомощь оказывают 34 центральные районные, 17 городских и 150 участковых больниц, 67 врачебных амбулаторий, 212 фельдшерско-акушерских пунктов.
На втором уровне созданы межрайонные отделения: 4 первичных сосудистых отделения, 5 межрайонных родильных отделений и 4 травматологических отделения. Для организации специализированной медицинской помощи необходимо развертывание дополнительных медицинских организаций второго уровня, исходя из расстояний и временных параметров оказания медицинской помощи.
На третьем уровне работают 19 специализированных республиканских учреждений, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную медицинскую помощь.
Повышение эффективности здравоохранения в экстремальных природно-климатических условиях остается приоритетом государственной политики в Якутии. 22 августа главой республики Егором Борисовым подписаны два стратегических указа в сфере здравоохранения: «О мерах по улучшению медицинского обслуживания и совершенствованию качества медицинской помощи в Республике Саха (Якутия) и «О мерах по совершенствованию высокотехнологичных видов медицинской помощи и инновационных методов лечения в Республике Саха (Якутия).
Пообщаться в режиме онлайн с коллегами из соседних регионов, к сожалению, не удалось из-за технических сбоев. Премьер Якутии Галина Данчикова предложила руководителям министерств и ведомств поделиться мнением по обсуждаемым вопросам и направить свои предложения в письменном виде, чтобы с учетом характерных для этих регионов особенностей в плане развития доступности и качества медицинской помощи выработать консолидированию позицию и продолжить работу в этом направлении с федеральным центром.
Также в рамках работы круглого стола была обсуждена еще одна немаловажная тема — централизованные закупки лекарственных средств. Вопросы обеспечения населения лекарственными препаратами находятся на контроле правительства республики. Как отметила Галина Данчикова, в рамках своих рабочих командировок она лично посещает аптеки. Премьер ознакомилась с ассортиментом лекарств в аптеках Олекминска, Жиганска, Таттинского, Сунтарского, Усть-Алданского, Вилюйского районов, пообщалась с фармацевтами и жителями населенных пунктов. Нареканий на отсутствие лекарств первой необходимости с их стороны не прозвучало.