Север – под литерой «А»: Трехуровневая система медпомощи и онкоцентр

В минувшем году глава республики Егор Борисов поставил задачу перед Министерством здравоохранения РС(Я) улучшить качество оказания медицинской помощи по всей республике. Любому якутянину, если удастся следовать республиканской стратегии, должны вскоре стать доступными возможности современной высокотехнологичной медицины, на местах не будет нехватки специалистов, лекарственных средств, и произойдет еще немало других позитивных преобразований.

О том, как исполняется поручение Ил Дархана и какие сегодня существуют проблемы, поговорили за «круглым столом» «Качество и доступность медицинских услуг в районах Якутии» в «Сахамедиа».

Кадров и лекарств

Вопросы из районов, прозвучавшие во время «круглого стола», преимущественно были из Арктики. Они продемонстрировали, что на местах все еще ощущается нехватка медицинских кадров и лекарственных средств.

Вот как объяснили эту ситуацию приглашенные эксперты. Заместитель министра здравоохранения РС(Я) Людмила Вербицкая:

— Сегодня многое делается для здравоохранения, и в первоочередная наша задача – это подготовка кадров. У нас есть мединститут, который выпускает 250 врачей в год. Тем не менее сегодня нам не хватает порядка 700 врачей по всей республике. Руководством Якутии очень многое делается для поддержки молодых врачей, выезжающих на работу не только на Север, но и в такие крупные районы, как Ленский. Сегодня у нас работают три программы. Это «Земский доктор», а также республиканские программы «Земский фельдшер» и «Земский нарколог».

Людмила Ильясовна объяснила действующий регламент подготовки узких специалистов: сегодня они обязаны закончить ординатуру, то есть лишь спустя несколько лет (от 2 до 5 в зависимости от специальности) молодые специалисты могут быть направлены в районы. Заявка по Ленскому району в Минздраве имеется, и с учетом срока подготовки специалистов, они обязательно будут исполнены.

Торги в ноябре

Поступали также претензии по поводу несвоевременного проведения торгов, в результате чего в районах республики возникают перебои с обеспечением лекарствами. Насчет проведения торгов с существенным опозданием, аж в марте, заместитель министра сообщила, что это недостоверная информация. Торги по лекарственному обеспечению уже два года проводятся в ноябре. Запасы препаратов для всех категорий населения, особенно для диабетиков и онкологических больных, всегда в наличии. Другое дело, что не дорабатывают муниципальные аптеки, которые находятся не в ведении Минздрава.

Если такие моменты с нехваткой лекарств есть в вашем районе, надо звонить на «горячие линии» Минздрава и сообщить о имеющейся проблеме. Вам обязательно постараются помочь.

Также замминистра пояснила, что в 44-м федеральном законе действительно есть существенные недоработки. Например, сегодня невозможно без торгов приобрести даже новый аппарат искусственной вентиляции легких, если он вдруг выйдет из строя. А без него невозможны операции. В экстренных случаях закон о торгах действительно создает проблемы.

Может ли простой оленевод записаться к врачу онлайн?

Нередко можно услышать, что нынче медицина стала настолько доступной, что любой оленевод из кочевья может зайти онлайн в сеть и записаться к доктору в республиканскую больницу. Так ли это? – поинтересовались мы.

— Вы задали достаточно провокационный вопрос, — ответила Людмила Вербицкая. — Понятно, что в Моме, где скорость Интернета никакая, это невозможно. Не надо говорить о нереальных вещах, которые не зависят от системы здравоохранения! Мы на сегодня сделали все, чтобы обеспечить электронными услугами все районы, где есть Интернет. Там, где он есть, все работает. Онлайн-запись из районов организует руководство центральных районных больниц, что регламентировано документами, отработано и тщательно контролируется.

Когда мы говорили о пациенториентированности, ставили цель создать систему, чтобы пациент не ждал очередей, когда приедет в Якутск. Сегодня это максимально нивелировано. Пациент приезжает из улуса с направлением, и мы знаем весь перечень обследований, который он должен пройти. У него все прописано по срокам, по дням, и он не мается в ожидании того или иного исследования, как было раньше. Первая задача достигнута. Под литерой «А» в ней идет Север. Все ближайшее время в очереди мы отдаем северянам. По поводу оленеводов: оленевод, который приезжает в Якутск на лечение или обследования, как вип-персона, я говорю серьёзно, идет по «отдельному коридору», потому что это крайне редкое событие, и к оленеводам у нас индивидуальный подход.

— Напомним, что у нас трехуровневая система оказания спецпомощи, — дополнила заместитель генерального директора по организационно-методической и профилактической работе Национального центра медицины Ирина Петрова. — Республиканские больницы – это третий уровень, поэтому самостоятельно записаться к нам оленеводу невозможно. Его может записать курирующий врач, то есть специалисты первого или второго уровня. Предварительная запись за консультацией у нас ведётся по закрытому каналу Випнет, по каналу «Медведь» и по телефонам. За 2016 год из поступивших обращений 60% – пациенты из улусов, 40% — городские пациенты. На 827 коек в стационарах из расчета на 1000 населения лидируют Аллаиховский. Момский и Анабарский улусы.

Про онкоцентр

Мы не могли не воспользоваться случаем и не спросить о строительстве Онкологического центра.

— Первая очередь будет начата уже скоро, — сказала депутат Государственного собрания (Ил Тумэн), сопредседатель Регионального штаба ОНФ в Якутии Алена Атласова. — Впервые за 10 лет появился проект и прошел госэкспертизу в декабре прошлого года. 150 миллионов рублей выделено из федерального бюджета, будет софинансирование из республиканского бюджета, которое пойдет на реконструкцию радиологического центра. Также ожидается вторая очередь. Мы ведем переписку в Минздравом РФ. На вторую очередь были выделены средства в размере 2 млрд 200 миллионов рублей. На них будут построены поликлиника, стационар, отделение химиотерапии. Деньги в РИКе, а оттуда эти средства пойдут на финансирование строительства. Сейчас ждем выводов анализа проекта.

Спасибо врачам из Тикси!

Завершился «круглый стол» на приятной ноте. В редакцию пришло письмо: «Спасибо работникам Медцентра за то, что вылечили нашу маму от рака. Хорошо, что есть такое учреждение, которое спасает людей, где много нового оборудования и хороших специалистов. Семья Анатолия Иванова из Тикси».

Таких отзывов сегодня намного больше, чем критики. И это радует. Как и обещание замминистра здравоохранения пригласить нас на репортаж во время обследования оленеводов, чтобы мы убедились в этом, увидев картину собственными глазами.