медицинский совет — Архив новостей

Медицинский Совет: итоги за три года

В районной администрации прошло очередное заседание Медицинского Совета при первом заместителе главы района по социальным вопросам Дмитрии Ситнянском.

Об исполнении решений Медицинского Совета №17 доложила начальник отдела медицинского обеспечения МО «Мирнинский район» Татьяна Бобровская, отметив исполнение поручений Медицинского Совета.

Отчитались об исполнении плана мероприятий по развитию здравоохранения Мирнинского района на 2015-2017 годы главврач Мирнинской ЦРБ Татьяна Стручкова, и. о. главврача Удачнинской больницы Ирина Пахомова и главврач Айхальской больницы Виолетта Коренева. По их словам, из 44 пунктов плана исполнено 34, что способствовало повышению доступности и качества медицинской помощи населению района, снятию напряженности в вопросе укомплектованности кадров медицинских работников. Не исполнены следующие мероприятия плана: капитальный ремонт врачебной амбулатории п. Алмазного со сроком исполнения 2017 год; капитальный ремонт врачебной амбулатории с. Арылах со сроком исполнения 2017 год; капитальный ремонт сетей ТВК Удачнинской больницы со сроком исполнения 2017 год; реконструкция бассейна в здании детской поликлиники под учебные комнаты со сроком исполнения 2015 год; утилизация медицинских отходов в Айхальской больнице со сроком исполнения 2015 год; приобретение аппарата МРТ для Мирнинской ЦРБ со сроком исполнения 2016 год; приобретение аппарата УЗИ для Мирнинской ЦРБ со сроком исполнения 2015-2017 годы; приобретение аппарата УЗИ для Удачнинской больницы со сроком исполнения 2015-2017 годы.

Далее руководители медицинских учреждений рассказали об организации питания в стационарах. Они отметили ухудшение качества питания связи с увеличением расходов финансовых средств на повышение заработной платы медицинским работникам, снижение финансирования на питание больных в течение 2015-2017 годов во всех больницах района. В Мирнинской ЦРБ с октября по декабрь 2017 года по этой причине пришлось даже перейти на трёхразовое питание.

По следующему вопросу обсудили решение сессии районного Совета депутатов «О ходе исполнения за 2016 год программы перспективного развития «Комплексная программа профилактики правонарушений в Мирнинском районе» в части проблемы лиц без определенного места жительства. Отметили проведенную в Мирнинской ЦРБ работу по восстановлению документов обратившимся лицам без определенного места жительства, а также отсутствие обращений лиц без определенного места жительства в Айхале и Удачном; планируемую организацию гериатрического отделения на базе Чернышеской городской больницы с наличием социальных коек.

В числе решений медсовета: Татьяне Бобровской подготовить обращение в адрес председателя Правительства РС(Я) Евгения Чекина о результатах исполнения плана мероприятий по развитию здравоохранения Мирнинского района на 2015-2017 годы; руководителям медицинских организаций предоставить в администрацию района информацию о затратах на питание больных за период 2015-2017 годы; Татьяне Стручковой предоставить в администрацию района информацию об обращениях лиц без определенного места жительства в течение 2017 года; руководителям медицинских организаций организовать в рабочем порядке взаимодействие по вопросам направления работников АК «АЛРОСА» на обследование по поводу выявления профессиональной патологии.

Варвара Сивцева: В обращении к врачу-наркологу нет ничего зазорного

Затяжные праздники остались позади. Что такое похмелье, как с ним бороться и когда веселье становится болезнью, ЯСИА рассказала врач-нарколог клиники «Надежда» Варвара Сивцева.

— Что такое похмелье?

— Следует четко разделять алкогольную интоксикацию у здоровых людей – неприятные ощущения, возникающие на следующий день после чрезмерного употребления спиртного, сопровождающееся отвращением к выпитому, а также похмельно-абстинентный синдром у зависимых – состояние, требующее приема очередной дозы для нормализации самочувствия. Появление такого синдрома – тревожный знак, говорящий о развитии зависимости.

В нашей практике пациенты обращаются с жалобами на головные боли, тошноту, рвоту, потерю аппетита, неприятные ощущения и боли в области сердца, повышение давления, нарушение сна, тревожность, мышечный тремор, возникающие после возлияний накануне. Чтобы выйти из похмелья, надо восстановить нарушенные в организме электролитный баланс и кислотно-щелочное равновесие.

Может помочь чай с лимоном, но без сахара. В таком состоянии сладкие напитки принимать не следует, так как они приводят к дефициту витаминов группы «B».

Восполнение потерь магния и калия позволяет нормализовать работу сердца, деятельность нервной системы, а также преодолеть обезвоживание и дефицит витаминов, восстановить нормальные нейромедиаторные соотношения в веществе головного мозга, ликвидировать нарушение белкового баланса в организме.

Все сладкие газированные напитки противопоказаны. Можно выпить минеральную воду без газа, кефир, томатный и апельсиновый соки.

— Чем может помочь врач?

— Современный подход к лечению похмельно-абстинентного синдрома заключается в проведении процедуры детоксикации. Это внутривенное введение солевых растворов с добавлением лекарственных средств, купирующих разнообразные нарушения в жизнедеятельности организма, а также введение средств, снимающих страх, тревогу. Происходят восстановление водного и минерального обмена, нормализация обмена веществ, ускорение выведения продуктов промежуточного распада этилового спирта, снятие тяги к алкоголю.

Рассол может помочь, так как восполняет дефицит минералов, удерживает воду в крови при обезвоживании. Но не стоит перебарщивать, следует пить его небольшими глотками, делая перерывы.

Только врач-нарколог может назначить необходимый объем лечебных мероприятий, направленных на выведение человека из похмельного состояния.

— Что такое запой?

— Запой – это состояние, сопровождающееся непреодолимым влечением к алкоголю и неспособностью прекратить его потребление.

Запойное состояние является естественным продолжением сформированного похмельного синдрома. В запое алкогольное опьянение практически не доставляет человеку привычного удовольствия. Больной организм заставляет человека выпить очередную дозу, чтобы на некоторое время облегчить страдание и вернуть работоспособность.

У людей с проблемами почек, сердца при потреблении большого количества воды в состоянии похмелья могут возникнуть осложнения — жидкость накапливается в тканях, создавая отеки.

Запои могут продолжаться от нескольких дней до нескольких недель и даже месяцев. Прекратить злоупотребление алкоголем человека заставляет не сила воли, а тяжелое отравление организма, вызванное алкогольным ядом – ацетальдегидом. Выйти из запоя человек может как самостоятельно, так и прибегнув к помощи врача. Однако с прекращением запойного состояния болезнь не заканчивается. Если не начать лечение, то запои возобновятся.

Якут — значит трезвый

— Когда начинается алкоголизм и как его распознать?

— Это хроническое психическое прогредиентное заболевание.

Симптомы зависимости:

— Отсутствует рвотная реакция на прием большого количества алкоголя;

— Потеря контроля над количеством и качеством выпиваемого алкоголя;

— Нарастание дозы спиртного;

— Провалы в памяти, происходящие в период опьянения;

— Абстинентный синдром, запойный прием алкоголя, когда человек начинает опохмеляться.

— Что можно сделать при наличии таких симптомов?

— Необходимо перестать употреблять алкоголь. Ищите поддержки и помощи у близких. Специализированную помощь оказывают наркологи. Нет ничего зазорного в обращении к таким врачам. Кроме того, сейчас хорошо развита система телефонов доверия.

Если в вашей семье есть человек, страдающий алкогольной зависимостью, необходимо мотивировать его на лечение. Ни в коем случае не помогайте алкоголику достичь желаемого. Не жалейте его, дайте ему встретиться лицом к лицу с последствиями собственных действий. Зависимый человек должен самостоятельно осознать, что так дальше жить нельзя. Вы лишь можете помочь ему прийти к этому решению.

Больницы Мирнинского района волнуют приобретение техники, ремонт и кадры

На медицинском совете при главе Мирнинского района было рассмотрено три вопроса. Они, в частности, касались плана мероприятий по развитию здравоохранения в районе и медицинского освидетельствования граждан при постановке на воинский учёт и призыве на службу.

По первому вопросу «Об исполнении решений медицинского совета № 13» была заслушана информация начальника отдела медицинского обеспечения администрации Мирнинского района Т. Бобровской. Было отмечено исполнение поручений медсовета, предписано контролировать реализацию решений со сроком исполнения до 30 декабря 2016 года.

Отчитываясь по второму вопросу – «Информация об исполнении плана мероприятий по развитию здравоохранения в Мирнинском районе на 2015-2017 годы, утверждённого распоряжением правительства РС(Я) от 28 января 2015 года, главврач Айхальской городской больницы В. Коренева сообщила, что противопожарная сигнализация в учреждении сделана, аппарат УЗИ приобрели, а вот вопрос с покупкой медицинского утилизатора «завис» из-за отсутствия средств: установка дорогая, стоит 1,5 млн рублей. Обеспеченность медперсоналом в Айхальской горбольнице самая высокая: врачами – на 83%, медсёстрами и фельдшерами – на 87%, младшим персоналом – на 100%. Техническое состояние здания оставляет желать лучшего. Одна из машин «Скорой помощи» передана муниципалитету (администрации МО «Посёлок Айхал») для перевозки трупов в Удачнинский морг. Учреждению нужен биохимический анализатор, он стоит 1,5 млн рублей.

Главврач Удачнинской городской больницы А. Артамонов сообщил, что наркологическое отделение открыто в декабре прошлого года, работает, заполняемость есть. Из Оленька на лечении в отделении побывало три человека, из Айхала — 12. Ремонт акушерского отделения не выполнен из-за нерадивого подрядчика ООО «Монолит», начата процедура расторжения контракта. На ремонт сетей ТВК нет средств. По утилизации медицинских отходов проблем нет – старый утилизатор работает. По оснащению оборудованием наркологического отделения всё выполнено, по отделению переливания крови – выполнен ремонт за счёт средств районной администрации. Учреждению необходим томограф, министерство здравоохранения собирается приобрести 16-срезовый томограф для Удачнинской больницы стоимостью около 30 млн рублей. Имеющиеся в больнице две стоматологические установки нужно менять: одна сломалась, другая приходит в негодность. Укомплектованность врачами в больнице — 62%, средним медперсоналом – 68%, младшим – 85%. Ни одной машины «Скорой помощи» в 2016 году не поступило. Есть предложение свободные помещения Удачнинской больницы отдать под жильё. Проблемы учреждения традиционные: кадры, жильё, материально-техническая база и ремонты помещений.

Отчитываясь по второму вопросу, главврач Мирнинской ЦРБ Т. Стручкова отметила, что кабинет генной инженерной терапии открыть не удалось – не нашли специалиста. Центр СПИД отремонтирован, капитальный ремонт стационара и роддома выполняется, на реконструкцию бассейна, который используется в данное время как склад, нет средств. На целевое обучение отправлено недостаточное количество выпускников школ, плановые специалисты в 2015 году не приехали, ожидаются лишь 13 специалистов в сентябре 2017-го. Утилизатор в больнице есть. Аппарату компьютерной томографии требуется ремонт. Укомплектованность врачами – 65%, средним медперсоналом – 64%. В этом году начали проводить урологические операции. На ремонт Светлинской больницы требуется 103 млн рублей в 2017 году, выделено всего 5,5 млн, их решено пустить на кровлю и отопление. Стоит вопрос по использованию свободных помещений больницы в Чернышевском. На одну только оплату коммунальных расходов эта больница «съедает» 35 млн в год – вдвое больше, чем бюджет самого посёлка. В 2017 году на одного федерального льготника предусмотрено 9 тысяч рублей, на муниципального – шесть тысяч – меньше, чем в было в 2016 году. Цены же на лекарства растут, поэтому с ними будут проблемы.

Отмечен рост больничных листов на 18%.

Приняв информацию к сведению, медсовет, в частности, решил: отработать вопрос о приобретении в 2017 году биохимического анализатора для Айхальской больницы за счёт средств ВЦП, рассмотреть вопрос об экспертизе временной нетрудоспособности на очередном заседании медицинского совета, главврачу Удачнинской больницы рекомендовать обратиться в адрес районной администрации о передаче в государственную собственность школьной стоматологической установки, первому заместителю главы района по социальным вопросам Д. Ситнянскому организовать совещания по взаимодействию медицинских организаций с правоохранительными органами в части наркологического освидетельствования участников аварийных происшествий и по взаимодействию медицинских организаций с недропользователями в части оказания медицинской помощи жителям вахтовых посёлков.

Третий вопрос касался итогов работы комиссии по медицинскому освидетельствованию граждан при постановке на воинский учёт и призыве на военную службу. Выяснилось, что при положительном прохождении медкомиссии Якутск «забраковал» пятерых призывников из Удачного, двух из Айхала и 11 из Мирного. В дальнейшем, в случае возврата призывников, на больницу ложится оплата проезда призывника до Якутска и обратно.

При этом медсовет отметил повышение показателей годности призывников с 52% в 2012 году до 76% в 2016-м, предписал главврачам трёх больниц провести служебное расследование случаев возврата призывников с республиканского сборного пункта по итогам весеннего призыва 2016 года и представить в администрацию района информацию и причинах и принятых мерах до 20 января 2017 года.

Медицинский совет Мирнинского района обсудил актуальные вопросы здравоохранения

Стратегическое развитие и приоритетные проекты в области здравоохранения РФ на ближайшие два-три года, исполнение мероприятий по подготовке к эпидемическому сезону и другие вопросы были рассмотрены на заседании медицинского совета, которое провел первый заместитель главы района Дмитрий Ситнянский.

Начальник отдела медицинского обеспечения Татьяна Бобровская проинформировала о пяти направлениях в сфере здравоохранения. Это снижение материнской и младенческой смертности, повышение доступности медицинской помощи жителям отдаленных районов, ликвидация дефицита участковых терапевтов и участковых педиатров, развитие цифровых технологий в медицине и новый уровень контроля за государственными и муниципальными закупками лекарственных препаратов. Все они обсуждались на заседании президиума Совета при президенте РФ по стратегическому развитию и приоритетным проектам.

Исполняющий обязанности главврача Мирнинской центральной районной больницы Василий Горохов отчитался о проведении вакцинации в алмазном крае. В больницу поступило 5615 доз, привито 5432 человека. План вакцинации по району составляет 26 609 человек, исполнение на сегодняшний день – 20,4%. Вакцин в районе нет, все они находятся на базе ОАО «Сахафармация» в Якутске. Дмитрий Ситнянский отметил необходимость направления соответствующих писем в республиканский Минздрав и Госкомитет по обеспечению безопасности жизнедеятельности населения с тем, чтобы проблема доставки вакцин в Мирнинский район была решена.

Следующий проблемный вопрос касался заключения соглашения о сотрудничестве в сфере здравоохранения между Минздравом республики, администрацией района и медицинскими организациями. Как известно, полномочия по здравоохранению переданы от муниципалитетов на государственный уровень. С тем, чтобы районная власть могла на своем уровне решать некоторые вопросы, связанные со здравоохранением, в том числе завоз вакцин, необходимо заключить трехстороннее соглашение, чего, к сожалению, не произошло – пока все письма в адрес ведомства остались без ответа. Этот вопрос будет задан на выездном заседании правительства республики, которое состоится в середине ноября.

В конце заседание медсовета Татьяна Бобровская довела до сведения информацию о прошедшем в Якутске конгрессе по профилактике употребления психоактивных веществ «Арктика без алкоголя». В нем приняли участие около тысячи представителей из районов республики. По данным Росстата, в период реализации антиалкогольной политики с 2010 по 2014 годы заболеваемость алкоголизмом и алкогольными психозами снизилось на 38,9%. Розничная реализация крепкого алкоголя в период с 2010 по 2015 годы снизилась на 26,4%.

Участники заседания медсовета отметили, что необходимо усилить антиалкогольную пропаганду в учебных заведениях района, демонстрировать учащимся и студентам ролики о вреде употребления психоактивных веществ, ввести в школах уроки трезвости. Татьяна Бобровская сказала о том, что можно организовать обмен опытом с представителями так называемых «трезвых сел», где полностью отказались от продажи алкоголя. Их в Якутии насчитывается 75, существует Совет глав трезвых сел.