Александр Горохов покинул пост министра здравоохранения Якутии

Глава Якутии Егор Борисов подписал указ, которым назначил министром здравоохранения республики Михаила Охлопкова, сообщили ЯСИА в АГиП республики.


До назначения Михаил Охлопков занимал должность главного врача Томпонской районной больницы.

Бывший руководитель ведомства Александр Горохов возглавил Территориальный фонд обязательного медицинского страхования.

На основании положения о Территориальном фонде ОМС, кандидатура Горохова согласована с Федеральным фондом обязательного медицинского страхования.

Василий Назаров, ранее возглавлявший фонд, остается работать в фонде в качестве советника директора.

 

В 2016 году в Якутске может открыться медвытрезвитель

«Дежурным бригадам врачей с пугающей периодичностью приходится принимать разного рода асоциальные элементы, которых свозят к нам со всего города. Особенно зимой. Не пора ли открыть в Якутске медвытрезвитель?», — заявил на встрече главы республики Егора Борисова с медицинской общественностью главный врач Республиканской больницы № 2 Борис Андреев.

Ил Дархан полностью согласился с такой постановкой вопроса. Более того, как выяснилось, он еще пару лет назад давал соответствующее поручение, чтобы руководство Минздрава и столичного управления здравоохранения подыскало в Якутске подходящее помещение для медвытрезвителя.

Присутствовавший на встрече министр здравоохранения Александр Горохов тут же стал предлагать различные варианты размещения «приюта для пьяных». Однако Егор Борисов прервал чиновника: «Здесь и сейчас не стоит этим заниматься. Подготовьте свои предложения в рабочем порядке. В 2016 году проблему надо решить. И хотя это потребует дополнительных расходов из республиканского бюджета, мы пойдем на это, чтобы люди не замерзали».

В Якутске в настоящее время работает частный вытрезвитель, однако он не решает проблемы полностью.

Напомним, медвытрезвители исчезли по всей России с началом масштабной реформы МВД. Однако сразу после этого участились случаи смертельных обморожений перебравших любителей горячительного. Тогда же «Левада-центр» провел опрос, и 80 процентов опрошенных поддержали возвращение вытрезвителей.

В итоге весной 2015 года министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова предложила восстановить систему вытрезвителей на платной основе или с применением штрафных санкций к клиентам. Ее предложение активно поддержали в ряде регионов. В частности, в Сочи уже принято принципиальное решение о строительстве вытрезвителя.

Частный опыт

Год назад открыл свои двери частный вытрезвитель. За 12 месяцев здесь побывали сотни якутян. Учредителем заведения является ООО «Кэскил», заключившее договор государственно-частного партнерства с Минздравом РС (Я).

Клиентов по адресу: Базовый переулок, 2/1, привозят ежесуточно. Как говорит директор Максим Баишев, здесь они могут поспать в чистой постели, заправленной свежим бельем. Утром — давай до свидания!

— Кроме «неотложки» пьяных регулярно поставляет полиция, а также родственники запившего, — говорит Максим Антонович. — Когда гражданина сдает на руки врачам-наркологам родня, берем плату 1500 рублей за сутки. Во всех остальных случаях деньги поступают из бюджета.

Как быть, если человек запил давно и показывает буйный нрав? На подмогу приходят наркологи и санитары, в их арсенале медицинские средства для снятия интоксикации и галлюцинаций. Ну, а если клиент решил проявить крутой характер, приходится вызывать полицию — место такому в каталажке.

— Большой наплыв, как правило, в праздничные дни, — продолжает Баишев. — Поступают как мужчины, так и женщины. А по поводу доходов могу сказать одно: по декабрь 2015 года мы работали с Минздравом. На этот год все еще ждем объявления нового тендера, а пока принимаем пьяниц под честное слово.

Кстати, совсем скоро заработает новый проект Максима Баишева — частный хостел для престарелых людей. Тоже востребованная услуга для родственников пожилых. В пансионате старикам обеспечат необходимый уход, накормят, сказку расскажут и спать уложат. За определенную плату, конечно.

Источник: Газета «Якутия»

Что волнует жителей самого большого по площади района Якутии?

Со 2 по 4 февраля в селах Оленекского района правительственная группа, руководимая министром здравоохранения Якутии Александром Гороховым, провела отчет органов исполнительной власти республики за 2015 год.


В самый большой по площади муниципальный район Якутии правительственная комиссия, состоящая из представителей 15 министерств и ведомств республики, выехала 2 января. В первый день состоялась встреча с жителями села Оленек в местном доме культуры «Илкит». Руководитель группы, министр здравоохранения Александр Горохов зачитал перед населением отчет правительства об итогах деятельности в 2015 году. Отчет содержал информацию по мерам, предпринятым для поддержки различных отраслей экономики и усиления социальной защиты граждан.

Жители села Оленек задали вопросы, которые касались экономической и социальной политики. Много было задано вопросов, касающихся сельского хозяйства: о возмещении транспортных расходов на перевозку сена в дальние наслега, рассмотрении возможности финансирования перелетов на вертолете для отстрела волков, увеличении размера заработной платы оленеводов до уровня среднемесячной в районе, установлении плана финансирования на 1 полугодие по программе «Устойчивое развитие села». Так как в составе правительственной группы не было представителей Минсельхоза, Александр Горохов пообещал, что все вопросы будут взяты «на карандаш». В любом случае оленекцы получат ответы на свои вопросы в электронном варианте от каждого министерства.

Проблем у района достаточно, как и в любом другом северном районе, и актуальными остаются вопросы по строительству детских садов и школ, жилых объектов, а также благоустройства.

Например, в селе Харыялах дети ходят в садик, который был построен в 50-ые годы. Стены старые, потолки низкие, тесно. Садик был рассчитан на 50 мест, но принимает 100 ребятишек. Группы маленькие, спаленки узкие — кроватки стоят впритык друг к другу. Детей берут с 1,5 лет и очередей нет. Мебель в саду осталась с советских времен, и даже шкафы самодельные.  Член правительственной группы, руководитель отдела государственной, кадровой и правовой службы Минобразования республики Надежда Карамзина сообщила руководству детского сада «Кэрэчээнэ», что по плану в 2019 году садик переедет в новое здание, совмещенное со школой, чье строительство уже запланировано.

Селяне также задали вопросы по проектированию централизованной канализации, благоустройства больниц района, обеспечению медицинским оборудованием ФАПов, возможности рассмотрения строительства новой котельной в микрорайоне «Молодежный». Их также волнует решение вопросов по бесхозным высоковольтным линиям и линии электропередачи.

Заместитель министра ЖКХ и энергетики РС (Я) Николай Дураев сообщил, что в апреле 2016 года будут завезены грузы для строительства дизельной станции в селах Оленек и Жилинда. Новую котельную в микрорайоне «Молодежный» возможно будет построить лишь при случае поддержки федерального бюджета.

«На строительство котельной необходимо более 80 млн рублей. Здесь надежда только на федеральный бюджет, без этой поддержки правительство республики и ГУП «ЖКХ РС(Я)» ничего сделать не сможет. Что касается бесхозных линий, то их необходимо юридически передать на баланс «Сахаэнерго», чтобы они привели их в нормальное техническое состояние«, — сказал Николай Нифонтович.

Житель села Семен Николаев задал вопрос по стоимости бензина. «Если в летнее время бензин стоит по одной цене, то до зимы он уже может подорожать в шесть раз. И почему отменили рейс Мирный — Удачный — Оленек — Саскылах? Многие раньше могли слетать к родственникам, а теперь такой возможности нет», – сказал он.

По словам заместителя руководителя управления Государственного комитета по ценовой политике РС (Я) Ирины Гончаровой, стоимость бензина формируется, исходя из нескольких факторов. Так, например, 73% стоимости бензина зависит от цены закупа у поставщика, 7% — от транспортных расходов, 10% — от кредитов. И только 4% регулируются Госкомцен. «Это снабженческая бытовая надбавка и торговая надбавка, которая включает в себя затраты на содержание автозаправочных станций. Естественно, что в течение года эти 4% меняются, поскольку меняется стоимость содержания и эксплуатации сырья. К слову, содержание нефтебаз дороговато, а объемы реализации сырья довольно малы в северных районах», — сказала Ирина Гончарова.

Главный специалист департамента воздушного транспорта Министерства транспорта и дорожного хозяйства республики Анна Бояркина ответила на вопросы жителей по поводу высокой стоимости авиабилетов. Как мы знаем, на северах цены на авиабилеты сильно завышены и, чтобы добраться от пункта А до пункта Б, жителям Оленекского района нужно потратить большую часть своей зарплаты. Допустим, авиабилет из Якутска до Оленька стоит 22300 рублей. Дешевле слетать за рубеж.

«Тарифы на билеты повышаются, поскольку пассажиропоток слишком маленький, с экономической точки зрения для компании не рентабельны данные авиаперевозки. У компании нет такого большого спроса, чтобы осуществить загрузку хотя бы 65% от требуемого объема пассажиров. Но мы прислушиваемся к пожеланиям жителей района. Допустим, в прошлом году жители села Эйик просили рейс до Нюрбы. В этом году мы предоставляем рейс Нюрба — Эйик — Нюрба. Экономически обоснованный тариф составляет 20 тысяч рублей в одну сторону. Мы этот рейс субсидируем и жители оплачивают только 27% от стоимости билета, то есть 6 тысяч рублей в одну сторону. Также жители севера имеют право воспользоваться бесплатным авиаперелетом раз в два года», — сообщила Анна Петровна.

Были вопросы у жителей села и по поводу центральной районной больницы Оленька. Поскольку больница была не благоустроена и не имела канализации, в ней установили в 2015 году теплый туалет. Но по словам жителей, он постоянно подмерзает. Александр Горохов обещал с этим вопросом разобраться. Также были заданы вопросы по кадрам: в больнице не хватает гинеколога, невропатолога, анестезиолога и нарколога. Специалиста в области гинекологии районная больница дождется в 2017 году, сообщил министр, по другим кадрам Александр Васильевич также пообещал вопрос решить.

Наталья Семенова, учитель Оленекской средней школы, задала вопрос по поводу нашумевшего федерального закона о дальневосточном гектаре. «Как будут разделять наши земли? Мы сами можем свою собственную землю отстоять?», — спросила она.

На ее вопрос ответил Тимофей Романов, главный специалист Министерства имущественных и земельных отношений РС (Я). «Сейчас законопроект о дальневосточном гектаре рассматривается в Государственной Думе, вносятся предложения от субъектов федерации. Второе чтение будет весной этого года. Могу сказать, что федеральный закон распространяется на земли Дальнего Востока. Вы все можете претендовать на любую землю в любом регионе Дальневосточного округа, – объяснил специалист. – Правительство республики внесло поправку в данный законопроект – если земля расположена на границе традиционного пользования малочисленного коренного населения, то земля не выдается. Это предложение будет рассмотрено».

По словам главы Оленекского района Александра Иванова, на уточнение границ земель Оленекского района, что составляет более 300 тысяч километров, требуется 4 миллиона рублей. Как известно, Оленекский район — самый крупный по площади в Якутии и занимает 2% от площади Российской Федерации. Издревле коренное население района живет за счет оленеводства, охоты и рыболовства. Многие земли считаются владениями того или другого родового клана, но документально не подтверждены.

«Самим жителям необходимо в первую очередь юридически оформить свои территории и поставить на кадастровый учет. Это подразумевает выплату налогов, но если вы не хотите, чтобы вашими землями завладели другие люди, надо оформить все по закону«, — сказал Александр Иванов.

Также известно, что Оленекский район медленно, но верно превращается в один из крупных промышленных зон России — планируется добыча ниобия, скандия, иттрия, без которых невозможны современная металлургия и нефтехимия. Того самого дня, когда будет добыта первая партия редкоземельных металлов, ждет вся Россия, но жители Оленекского района обеспокоены. Добыча руды влечет за собой и опасность радиации.

Министр здравоохранения Александр Горохов успокоил население, заверив, что в 2015 году Минприроды Якутии опубликовало результаты комплексного экологического мониторинга в районе Томторского месторождения, где значилось, что радиационный фон соответствует норме. Также не определены сроки начала добычи металлов — не завершены разведочные работы.

Руководитель департамента горнорудной и перерабатывающей промышленности Министерства промышленности республики Любовь Макарова добавила, что вопросы по темпу работ на месторождении Томтор обсуждались на совещании у первого заместителя председателя правительства республики Павла Маринычева в ноябре 2015 года.

«Сейчас на месторождении идут разведочные работы, проектируется временный автозимник. После обязательно пройдут общественные слушания у вас в районе. Геологоразведочные мероприятия будут идти до 2018 года», — сказала Любовь Романовна.

Правительственная группа за три дня работы в Оленекском районе встретилась с жителями всех 4 наслегов: Эйика, Жилинды, Оленька и Харыялаха. В конце встречи стороны обменялись мнениями, от местного населения поступило много предложений и пожеланий, на все свои вопросы жители получили исчерпывающие ответы. Селяне поблагодарили участников встречи за плодотворную работу правительства.

Глава Минздрава Якутии: Онкоцентр будет!

Министерство здравоохранения Республики Саха (Якутия) не в первый раз выставляется крайним в теме строительства онкологического центра в республике. Мол, сроки пропускает, республика из-за этого в программы федеральные не успевает попасть (читай, деньги получить. – Авт.), работать не умеет и так далее. Такое ощущение, что там враги якутского народа окопались, не иначе…


Между тем истинные причины, по которым приостановлен конкурс по отбору на проектирование, упоминаются в прессе вскользь. Факты неинтересны, важны эмоции, которые направлены по привычке на якутских чиновников: «проворонили», «упустили», «не успели»… На все вопросы о строительстве онкоцентра «Якутии» ответил министр здравоохранения РС(Я) Александр Горохов.

Министр здравоохранения Якутии Александр Горохов
Министр здравоохранения Якутии Александр Горохов

Кто тормозит процесс?

— Александр Васильевич, пора кричать караул? Онкоцентра в республике не будет?

— Почему не будет! Обязательно будет. Конкурс на проектирование не закрыт, а приостановлен, и описываемая в прессе нерасторопность нашего министерства тут ни при чем. Я повторю еще раз: конкурс приостановлен.

— Почему же задерживаются торги?

— По жалобам участников конкурса. Проект, сами знаете, весьма дорогой, сулящий бизнесменам солидную выгоду. А мы, напоминаю, живем в рыночное время. Поэтому каждому участнику хочется непременно выиграть конкурс, и они делают для этого все возможное и невозможное.

— А нельзя ли провести конкурс так, чтобы комар носа не подточил? То есть участникам не к чему было бы придираться и подавать жалобы? Все по правилам, строго в рамках закона…

— Мы ведь так и делаем, просто юридические лазейки есть везде. Грубо говоря, и на погоду можно пожаловаться в суд, что она была не такой, как надо в день торгов. Сам факт подачи жалобы будет законным основанием для приостановления конкурса. Любую жалобу обязаны рассмотреть в установленные сроки. Отсюда и задержки.

А деньги где?

— В обсуждениях частенько мелькают подозрения, что деньги на проектирование онкоцентра, выделенные республикой, уже «съедены»…

— Интересно кем это? Деньги есть, они находятся там же, куда их положили — в ОАО «РИК Плюс».

Справка ОАО «РИК Плюс»:

16 декабря 2015 года объявлен открытый конкурс на проектирование второй очереди первого пускового комплекса, с начальной стартовой ценой 92,6 млн руб. По условиям конкурса максимальный срок завершения работ на стадии «проектная документация» 15 июля 2016 года, на стадии «рабочая документация» до 14 октября 2016 год.

В соответствии с утвержденной концепцией строительство первого пускового комплекса – основного комплекса — предусматривается за счет республиканских средств и софинансирования из федерального бюджета. Республиканскую долю финансирования берет на себя инвестиционная компания «РИК Плюс».

Напомним, на строительство онкоцентра предусмотрены средства «РИК Плюс» в размере 2,25 млрд рублей.

Кому бизнес, а кому пиар

— Если отслеживать новости по «разоблачению» чиновничьей нерасторопности, то за многими выступлениями скрываются три знакомые буквы – ОНФ… У меня, как читателя, сложилось четкое убеждение, что никакого онкоцентра бы не было, если б этот вопрос не стоял на контроле регионального отделения Общероссийского народного фронта…

— Мне нисколько не хочется умалять заслуги общественности в решении этого вопроса. В том числе и ОНФ. Но немного нечестно, что в последнее время идет борьба за одеяло самопиара, если можно так выразиться. Строительства онкоцентра хотят все якутяне. Верно?

— Разумеется…

— И добивались принципиального решения вопроса мы тоже все вместе, независимо от того, где состоим или работаем.. Кто-то подписи собирал, другие о проблемах писали, третьи московские делегации привозили и показывали, в каком плачевном состоянии находится республиканский онкодиспансер, вели статистику, обосновывали, доказывали, заполняли документы… Буквально каждый якутянин может гордо сказать, что причастен к этому большому делу.

— Но кое-кто, помнится, к самому Владимиру Владимировичу обращался…

— И это тоже был отнюдь не один человек… Почему же все заслуги должны быть приписаны кому бы то ни было — будь то чиновник, политик, журналист или общественник? Онкоцентр республике нужен, и нам всем вместе удалось это доказать федеральным властям. Но для кого-то это еще и повод для самопиара. Сегодня, увы, это закономерно и не удивительно…

— Но, может, и вам пора идти в ногу со временем и перестать скромничать, раз пиар так важен?

— Те, кто пишет ругательные статьи, к нам, увы, не обращаются, на наш сайт не заходят, информацию собирают необъективно. Во-вторых, нам времени не хватит всем все объяснять. Мы ведь решаем вопросы всего здравоохранения Якутии, и дел, вы не поверите, очень много. Онкоцентр лишь одна из многих проблем. Нам не до пиара.


Цифра

Сколько денег ушло на радиологию?

38 625 000 руб. — аппарат гамматерапевтический дистанционного 60 С-облучения с принадлежностями.

22 525 000 руб. — аппарат гамматерапевтический контактного облучения с принадлежностями.

18 000 000 руб. — система рентгенотерапевтическая с принадлежностями.

20 483 931 руб. — томограф компьютерный 16-срезовый с принадлежностями.

12 403 200 — система рентгеновская цифровая для маммографии

21 554 165 — рентгендиагностический комплекс на три рабочих места с системой сбора и архивирования (PACS- система).

140 000 000 — высокоэнергетический линейный ускоритель 18-20Мэв.

47 281 130 — компьютерный томограф.

4 067 204 — видеоэндоскопический комплекс.


О шкуре федерального финансирования

— Ладно, эмоции выплеснули. Теперь о главном. Какие федеральные средства мы упустили?

— Никакие. Республика участвует во всех программах по онкологии, причем нередко мы успевали запрыгнуть в последний вагон там, где нам, говоря по-простому, ничего не светило. Случалось так, что иные регионы не могли освоить средства, потому что не выполняли технические задания, и мы успевали оказаться под рукой. Буквально вся наша радиология обновлена за счет федеральных программ, и теперь мы в Якутии можем оказывать радиотерапию на таком же уровне, что в лучших заграничных клиниках. И это не громко сказано, а так и есть!

— Можно конкретный пример?

— Очень скоро мы начнем лечить пациентов на линейном ускорителе последнего поколения. А история его появления такая. Для того, чтобы попасть в федеральную программу, надо было иметь специальный каньон с полутораметровыми стенами для установки этого ускорителя. У нас свободного каньона такого размера в радиологии не было, и мы спешно изыскали средства и в короткие сроки расширили имеющийся свободный каньон. Таким образом получили суперсовременный аппарат. Успели это сделать до кризиса и приобрели за 140 миллионов рублей. Сейчас он стоит почти в два раза дороже. Так что мы нигде ничего не упускаем, держим руку на пульсе.

Три этапа строительства

— Александр Васильевич, скажите четко и ясно, как будет идти строительство онкоцентра, в какие сроки?

— Самая дорогостоящая часть онкоцентра — это радиология. Уже сегодня мы отремонтировали имеющееся у нас отделение радиологии и приняли проект его расширения. Это и есть первая очередь онкоцентра. Вернее, первый этап первого пускового комплекса. Действующее здание радиологии будет расширено более чем в два раза. Диагностика, стационар переедут в новые корпуса, здесь останется чисто радиологическое оборудование. То есть после реконструкции это будет совершенно новый, современный радиологический корпус, соответствующий мировым стандартам.

— Когда он будет завершен?

— Планируем в 2017 году справить новоселье.

— О как! Давайте расскажем о следующих двух этапах…

— Второй этап – строительство стационара и поликлиники. Третий – ПЭТ-центр. Сегодня мы ищем инвесторов этих проектов, и осуществляться они будут в условиях государственно-частного партнерства.

— Александр Васильевич, а работать будет кому? То есть хватит ли у нас кадров?

— Мы ведь все эти годы время даром не теряли. Обучали и продолжаем обучать врачей в ведущих институтах, в СВФУ начали готовить медицинских физиков. Кадры будут, как и онкоцентр.

— Последний вопрос. Мы тут бьемся так, будто строительство онкоцентра решит все проблемы с онкологией. Даже пугает такая одержимость…

— Решить эту проблему не могут во всем мире. Вернее, ее решают только на ранних стадиях. Для этого важно вовремя выявлять онкологию, а мы каждый год доказываем, почему нам нужны больницы в отдаленных и малонаселенных районах, деревнях.

Хочется, чтобы каждый якутянин понял, как важно его собственное внимание к своему здоровью, чтобы люди вовремя проходили диспансеризацию, а врачи всегда помнили об онконастороженности. Вот куда нужно прилагать лишнюю энергию, время, силы, газетные площади, интернет-форумы, ватсап-советы, свои блоги и эфирное время.


Онкоцентр в документах

— 19 июня 2014 года вышел приказ Минздрава России № 294 «О межведомственной рабочей группе по содействию развития медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями в Республике Саха (Якутия)».

— 18 июля 2014 года состоялось выездное заседание рабочей группы в г.Якутске под руководством заместителя министра здравоохранения РФ Т.Я.Яковлевой. Группа признала необходимость и обоснованность строительства объекта «Якутский республиканский онкологический диспансер на 210 коек в г.Якутске с радиологическим отделением на 60 коек и хозблоком» в заявленных параметрах.

— 10 июня 2015 года на заседании вышеназванной межведомственной рабочей группы под председательством заместителя министра здравоохранения Российской Федерации Н.А.Хоровой был одобрен проект медико-технического задания по строительству 1-го пускового комплекса объекта «Якутский республиканский онкологический диспансер на 210 коек в г. Якутске с радиологическим отделением и хозблоком».

— 31 января 2015 года правительством Республики Саха (Якутия) направлена бюджетная заявка №72-П1 в Минздрав России по объекту «Якутский онкологический диспансер на 210 коек с радиологическим отделением на 60 коек и хозблоком» для рассмотрения при формировании проекта федеральной адресной инвестиционной программы в части государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения». Минздравом РФ заявка была одобрена. В 2016 году в установленные сроки будет направлена повторная заявка.

газета «Якутия»

Работы по ремонту фасада психоневрологического диспансера в Якутске завершены (ФОТО)

Здание ЯРПНД на протяжении долгих лет буквально трещало по швам. Напомним, что в 2007 году надзорная проверка обнаружила огромные трещины несущих конструкций здания. Тогда в срочном порядке была создана правительственная комиссия и произведены первые укрепительные работы. В 2009 году в ходе данных работ было выявлено неудовлетворительное состояние фундамента. Так, раз за разом, все проблемы вышли наружу.

В 2013 году, благодаря министерству строительства республики, ЯРПНД был включен в федеральную программу повышения сейсмоустойчивости. В итоге 17 января 2014 года был заключен госконтракт на реконструкцию здания с компанией «РедКом» на 63 млн рублей, из которых 17 млн выделил республиканский бюджет.

Во время ремонта пришлось свернуть 130 коек и продолжить работу на оставшихся 360-ти. Пациенты на это время были вынуждены потесниться. Даже сейчас на одну палату рассчитывается 20 коек, в то время как по европейским стандартам, к которым, по словам главного врача ЯРПНД Ивана Замятина стремится персонал, должно быть не больше 5.

index (1)

Почти за два года ремонтных работ была проведена установка буро-инновационных свай, перетяжка стен канатами, укрепление фундамента, замена всех окон, кровли и водоотведения. На сегодняшний день вся проектная работа завершена. Государственно-жилищный надзор республики все это время контролировал ход работ и 13 ноября вынес решение о соответствии реконструированного здания техническим регламентам проектной документации.

Сегодня министр здравоохранения республики Александр Горохов посетил здание ЯРПНД и проверил результат работ. По его словам, каркас и фундамент укреплены, и теперь осталось дело за внутренней отделкой.

index (2)

«Сегодня очень хороший день. Мы завершаем работу по укреплению каркаса и фундамента. Теперь у нас появилась возможность провести внутренние работы, — сказал министр. — Многие годы не удавалось подойти к этой теме, и это было связано с тем, что все мы мечтали о постройке нового здания. Но, думая о новом здании, надо укрепить и сохранить то, что мы имеем сейчас. Объем работ был очень большой. Благодаря министерству строительства удалось получить такой результат, который мы видим сегодня. Есть понимание того, что здание простоит не один десяток лет, и мы уже можем работать над тем, чтобы оно стало соответствовать санитарным нормам». 

Внутренняя отделка по контракту не была предусмотрена и поэтому Минздрав республики выделил отдельно 17 млн рублей на проведение капитального ремонта.

index (3)

Иван Замятин добавил, что учреждение не соответствовало никаким стандартам СанПин в прежних условиях: «Здание морально устарело уже давно. В нашем диспансере каждому человеку уделяется индивидуальное внимание, мы практикуем европейский подход к пациентам. Мы должны постепенно прийти к тому, чтобы приоритет был не на реконструкцию помещения, а на предоставление надлежащих качественных условий лечения и проживания пациентов«.

index (4)
Так выглядит первый этаж ЯРПНД

Иван Замятин добавил, что учреждение не соответствовало никаким стандартам СанПин в прежних условиях: «Здание морально устарело уже давно. В нашем диспансере каждому человеку уделяется индивидуальное внимание, мы практикуем европейский подход к пациентам. Мы должны постепенно прийти к тому, чтобы приоритет был не на реконструкцию помещения, а на предоставление надлежащих качественных условий лечения и проживания пациентов«.

index (5)
Уборная на первом этаже ЯРПНД

Первые шаги к этому уже сделаны. Например, из здания ЯРПНД были выведены поликлиническое отделение и отделение судмедэкспертизы. Они освободили помещение и теперь после ремонта на их месте планируется открыть дополнительное женское отделение.

После ремонта в каждой палате планируется не больше 5-6 коек. Раньше в отделениях был всего один санузел на весь коридор, а сейчас планируется в каждой палате провести отдельный санузел. Нововведения уже работают в мужском отделении, где две большие палаты разделены на две отдельные и в каждой из них свой туалет.

index (6)

Контракт на внутреннюю отделку здания руководство диспансера планирует заключить в начале 2016 года, если все пойдет по удачному сценарию. В таком случае переустройство отделений начнется весной следующего года. До этого времени режим по количеству коек будет сохранен. В тесноте, да не в обиде. После же их количество будет прежним — 490.

«Количество коек пока не сократилось, потому что нуждаемость республики в нас есть. Мы пережили несколько этапов оптимизации и сейчас их сокращение просто невозможно. На период ремонта будем вынуждены сворачивать койки и тесниться, но после его окончания будем работать в полную силу«, — пообещал Иван Замятин.

index (7)
На фото Надежды Ефимовой мужское отделение ЯРПНД после локального ремонта

Александр Горохов: Определен победитель конкурса на проектирование радиологического корпуса

Концепция строительства онкоцентра в Якутске включает в себя три пусковых комплекса: стационар с поликлиникой и радиологическим корпусом, центр позиционно-эмиссионной томографии и гостиница с пансионатом сообщил сегодня на брифинге министр здравоохранения республики.

«Проектные работы по первому пусковому комплексу разделены на два этапа. Первый этап — это проектирование радиологии, которая считается самой сложной частью проектных работ, требующей лицензирования от «Росатома»; и проектирование основного стационара с поликлиникой. На сегодня конкурс на проектирование радиологического корпуса завершился. Победитель определен. Сейчас мы находимся в том периоде, когда после конкурса дается 10 дней и далее подписывается контракт», — подчеркнул Александр Горохов.

По словам министра, в части проектирования стационара и поликлиники онкологического центра, ведутся работы по подписанию соглашения: «На стадии подписания находится четырехстороннее соглашение между правительством республики, ОАО «РИК», Саха ОАО «РИК Плюс» и министерством здравоохранения (СГЗ). Завтра состоится совет директоров ОАО «РИК», где должно быть одобрено данное соглашение, и мы сможем приступить к началу проектирования второго этапа первого пускового комплекса».

Александр Горохов также отметил, что министерством здравоохранения республики ведутся работы по привлечению потенциальных инвесторов, которые смогут приступить к работе над проектом центра позиционно-эмиссионной томографии: «Напомню, что ПЭТ-центр мы должны построить в рамках государственного-частного партнерства. У нас должен появится инвестор, построить объект и оказывать услуги населению в том, числе в рамках государственного заказа. Желающие есть, думаю, в первом квартале следующего года должны объявить конкурс».

Параметры текущего бюджета здравоохранения Якутии станут основой на 2016 год

Общий объем доходной части бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования (ТФОМС) Якутии в 2016 году составит 22, 8 млрд руб. расходной — 23 млрд руб. (в 2015 г. — 23,3 млрд и 23,7 млрд руб., соответственно). Дефицит планируется погасить переходящими остатками на начало года.

Как сообщил Горохов, снижение доходов связано в основном с поступлением в текущем году федеральных субсидий на строительство перинатального центра (1,2 млрд руб.).

В ходе обсуждения народный депутат, ректор СВФУ Евгения Михайлова задала ряд вопросов главе Минздрава касающихся выполнения задач по повышению заработной платы медработникам, доступности высокотехнологичной медицинской помощи населению.

По словам Горохова правительство приложит усилия для достижения целевых индикаторов, заложенных в «дорожной карте» и отраслевой госпрограмме.

Проект бюджета ТФОМС Якутии на 2016 год рекомендован бюджетным комитетом к рассмотрению в первом чтении на предстоящем пленарном заседании Госсобрания 26-27 ноября.

Александр Горохов: Закрытия больниц не произойдет!

О чем трубят трубадуры

Говоря о финансировании здравоохранения, о системе обязательного медицинского страхования, стоит вспомнить тот момент, что с некоторых пор в России закрываются участковые больницы. Причем во многих регионах страны, эти самые больницы были практически единственными пунктами медицинской помощи.

Причиной тому, по мнению общества врачей, стали принятые в ходе оптимизации и реструктуризации в здравоохранении изменения в Федеральном законе «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», согласно которым с 1 января 2012 года первичная медико-санитарная помощь стала оказываться только в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара. То есть в участковых больницах необходимо было закрыть круглосуточные стационары, а всех сотрудников уволить за ненадобностью.

В других регионах России такая политика сработала, из-за чего тысячи работников здравоохранения 2 ноября 2014 года вышли на площади в знак протеста. В отличие от других субъектов страны, в Якутии, с учётом её территории, где каждый населенный пункт разбросан на сотни километров, правительство республики после выхода закона приняло решение сохранить участковые больницы с круглосуточным пребыванием. Напомним, из государственного бюджета республики с 2012 года на эти цели ежегодно направлялось около 2 млрд рублей, о чем население было и не в курсе. Если бы правительство республики и Минздрав пошли на поводу федерального центра, то уже третий год в северных и отдалённых районах республики люди остались бы без участковых больниц.

Как мы писали ранее, Ил Тумэн предложил часть 6 статьи 33 закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» дополнить положением о том, чтобы в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях первичная медико-санитарная помощь оказывалась в стационарных условиях, а финансирование шло за счет федерального бюджета. Но поправка не была принята.

Постепенно Минздрав республики пришел к тому, что коечный фонд все же надо оптимизировать. Вопрос только, как?

— Александр Васильевич, учитывая федеральный закон, Минздрав республики придет к тому, что все-таки закроет участковые больницы?

— Мы проводим работу с федеральным центром и говорим, что ни одну больницу закрывать не будем. Многие регионы России пошли на исполнение федерального закона и закрыли свой коечный фонд, упразднив и участковые больницы, поскольку финансирования из федерального бюджета на это дело уже не выделяется. Мы не исполняем этот закон, а рассматриваем его в другом ракурсе. Сохранив участковые больницы, мы проводим мероприятия по улучшению качества оказания медицинской помощи на их базе.

— Будет ли достаточно тех коек, которые останутся после сокращения их общего числа? А как же врачи, медсестры? Они вынуждены тоже пойти под сокращение?

— Штатное расписание не уменьшается, количество государственных заданий на оказание медицинской помощи не меняется. Мы не закрываем больницы, не закрываем палаты. Мы проводим мероприятия по усовершенствованию среднегодовой учетной политики для нашей статистики и только. Допустим в одном населенном пункте 300 человек, а в больнице держат пять коек. Хотя три койки могут полностью закрыть с лихвой потребности населения в стационарной помощи. И мы предполагаем, что у нас из пяти коек числятся только три. Но если поступит все пять человек, они все впятером и будут приняты в больницу. Никто их не выгонит. Кровати мы из палат не выносим, двери не заколачиваем.

— Финансирование в вашем случае, где речь идет не о стационарной помощи в первичном звене, а о специализированной помощи, откуда выделяется?

— Из бюджета Федерального фонда ОМС, который не относится к республиканскому и к федеральному бюджету в чистом виде, а идет за счет страховых взносов. У нас 82% финансирования медицинской помощи идет из бюджета ОМС уже четвертый год. Просто люди не могут к этому никак привыкнуть. Фонд не требует от нас закрытия больниц и коечного фонда. Поймите, что это при советской власти выдавали финансирование согласно коечному фонду. Грубо говоря, пять коек – пять рублей. Сейчас финансирование идет на количество больных, то есть по подушевому принципу.

— Область здравоохранения постоянно претерпевает изменения.

— Стоит отметить, что область здравоохранения с 1998 года живет в рамках функционирования страховой медицины. На случай госпитализации, то есть стационарного лечения, финансирование идет сверх той суммы, которая выдается на душу населения согласно первичному звену. Минздрав республики дает госзадание по четырем позициям: амбулаторная помощь, дневной стационар, круглосуточная стационарная помощь, и скорая медицинская помощь. По этим видам больницы получают государственное задание. Допустим, в этом году у нас по плану лечение стационарно должны пройти 228 тысяч человек в республике. Пролечив больного, больница сдает реестр в страховую компанию, и та, проверив все данные, удостоверившись, что выдержаны все стандарты, оплачивает ей расходы за каждого больного.

— Какие средства предусмотрены в этом году?

— Фонд ОМС в этом году предусматривает 22 миллиарда 495 миллионов рублей по программе государственной гарантии. В 2016 году мы увеличиваем финансирование до 23, 561 миллионов рублей, и прогнозные 26, 104 миллиона рублей на 2017 год.

Помимо этого из республиканского бюджета в этом году выделяется 7 миллиардов рублей на финансирование здравоохранения. Все это распределяется по больницам согласно количеству населения. Но в этом есть минус. Конечно, страховой принцип говорит, что выгодно тем больницам, у которого населения прикрепленного больше. Но как же быть тем, кто на Северах? У них числится 150 человек, и на них они и получат сумму. То есть, для развития больницы внутреннего оборота нет.

— А есть решение?

— Задумки есть, но они не подходят на принцип страховой медицины. Некоторые предлагают в тех районах возобновить финансирование по смете. Неважно сколько больных, главное коечный фонд. Но тогда надо принимать закон на федеральном уровне и вводить изменения в страховой принцип оказания медицинской помощи.

— А в целом как вы оцениваете систему ОМС?

— Понятно, что программа работает. Но она, на мой взгляд, должна больше работать еще и в части ответственности страховых организаций. На сегодняшний день они больше выполняют функции кассово-расчетных центров, которые нас проверяют. Вот всем мире есть так называемый страховой риск. То есть, если брать чисто теоретически, страховая компания собирает 100 рублей, а застраховывает на 150 рублей, используя эти 50 рублей как финансовый инструмент. И если что-то случается, то они эти деньги доплачивают. А у нас как? Сто рублей собрали и все распределили, и сидим. Никаких страховых рисков нет вообще. В России принципы страховой медицины на все 100% не работают, как в других странах. Страховка не оплатит расходы по всем видам заболеваний.

— Сколько времени еще пройдет, прежде чем наше население примет такую страховую политику?

— Все говорят про советское время сейчас. Поколение такое. Многим кажется, что тогда было лучше, но время не стоит на месте. Тогда технологий не было. У нас в 2000-ом году компьютерных томографов по республике на пальцах пересчитать можно было. А сейчас больше 20 аппаратов, причем некоторые из них по последнему слову техники. Конечно, есть свои проблемы, как в любой другой области. Однако Минздрав республики гарантирует, что пациенты от реформ не пострадают, и будут продолжать получать лечение, как и прежде.

Успеть до мая: Минэкономразвития РФ в 2016 году готово рассмотреть заявку Якутии на строительство онкоцентра

Целью мероприятия стало решение вопроса о подготовке проектно-сметной документации строительства онкологического центра, конкурс на которую до сих пор не состоялся.

«В первый раз конкурс был объявлен в апреле 2013 года, но с тех пор четырежды откладывался по предписаниям ФАС. В 2014 году Общероссийский народный фронт взял под контроль этот вопрос и сегодня мы хотели бы выслушать все заинтересованные стороны», — пояснила народный депутат РС(Я), сопредседатель регионального отделения ОНФ Алена Атласова.

По ее словам, члены ОНФ всерьез опасаются, что сроки подготовки проекта, установленные федеральным центром, не будут соблюдены. В настоящее время на строительство объекта зарезервированы средства в размере 2,3 млрд рублей, общая стоимость составляет, по предварительным оценкам, 3,5 млрд рублей. Недостающие средства должен выделить федеральный центр на условиях софинансирования, но случится это только в том случае, если республика вовремя предоставит всю необходимую документацию.

«В мае 2016 года министерство экономики РФ готово рассмотреть нашу заявку, в случае если будет готова проектно-сметная документация с готовой Госэкспертизой. Это значит, что республика должна подготовить все документы до этого срока. Планировалось, что конкурс будет объявлен в сентябре, однако до сих пор этого не случилось. Нам важно, чтобы это было сделано как можно скорее, а также, чтобы документ был качественным», — сказала Атласова.

Главный вопрос, который волновал участников дискуссии, реально ли в указанные сроки подготовить необходимый пакет документов. Руководитель Управления ФАС в Якутии Юрий Игнатьев пояснил ситуацию с конкурсом 2013 года. По его словам, фактически конкурс состоялся. Поступили заявки от двух участников, однако один из не был допущен заказчиком – ГКУ «Служба госзаказчика РС(Я)», в связи с чем была направлена жалоба в ФАС. Ведомство рассмотрело жалобу и выдало предписание в адрес «СГЗ» об устранении нарушений.

«Если бы «Служба госзаказчика» исполнила решение, то торги бы состоялись, был бы победитель, и, возможно, сейчас мы могли иметь готовый проект. Но предписание так и не было исполнено «СГЗ» даже после того, как это учреждение привлекли к административной ответственности», — сказал он.

Представитель «Службы госзаказчика» Татьяна Аксенова пояснила, что указанная компания не была допущена ко второму этапу конкурса по причине отсутствия у нее опыта проектирования объектов, подобных онкоцентру. Кроме того, к ней были претензии со стороны судебных органов, однако в УФАС на это не обратили внимание.

Говоря о текущем состоянии дел, все участники круглого стола сошлись во мнении, что с учетом сжатых сроков необходимо выполнить все процедуры максимально четко, чтобы не возникало возражений у надзорных органов. Также участники отметили, что строительство онкоцентра – это дело важное для всей республики, поэтому при решении вопроса есть смысл отказаться от формального подхода.

Как сообщил генеральный директор РИК Петр  Алексеев, на сегодняшний момент утверждена концепция онкоцентра, которая предполагает строительство трех пусковых блоков. Первый этап – реконструкция стационара с радиологическим отделением и строительство поликлиники и хозблока, второй этап – строительство диагностического центра ядерной медицины, на третьем этапе предусмотрено строительство пансионата и гостиничного комплекса. На строительство первого комплекса планируется направить зарезервированные средства от продажи части акций «АЛРОСА»  в размере 2,3 млрд рублей, а также федеральные средства в ообъеме 1,5 млрд рублей. Второй и третий комплекс планируется строить за счет привлечения средств инвестров. Алексеев подчеркнул, что в настоящий момент они ждут только распоряжения правительства Якутии о выделени средств на финансирование проектных работ.

«Вся документация нами подготовлена, но необходимо распоряжение о начале финансирования данного объекта. Как только такое решение будет принято, конкурс будет объявлен», — сказал он.

Министр здравоохранения Якутии Александр Горохов, заверил, что распоряжение должно выйти в ближайшее время: «На проведение экспертизы уйдет месяц-полтора, мы будем стараться успеть, опыт таких экспертиз у нас есть. Действительно, сроки очень сжатые, три месяца прошло, но здесь важно не ошибиться и не наступить на те же грабли. Нужно сделать все четко. Главное, чтобы появился компетентный проектант, к которому ни у кого не будет претензий». Министра поддержал Петр Алексеев, который выразил надежду, что контроль ОНФ за проведением конкурсных процедур станет дополнительным фильтром для недобросовестных проектантов.

Подводя итоги круглого стола, народный депутат республики Алена Атласова еще раз напомнила всем о том, что в республике по-прежнему остро стоит проблема онкологических заболеваний, а значит, необходимо сделать все возможное для того, чтобы уложиться в сроки строительства.

Александр Горохов: Мы доказали, что строительство онкоцентра необходимо

Александр Горохов отметил, что была проведена большая работа для того, чтобы строительство онкологического центра в республике утвердили на федеральном уровне. «Мы доказали, что объект, который хотим построить, нам необходим. Большой онкологический центр находится во Владивостоке, также есть крупный онкоцентр в Хабаровске. И понимание необходимости строительства еще одного специализированного учреждения в Дальневосточном федеральном округе для министерства здравоохранения России давалось с трудом. Однако мы сумели отстоять нашу позицию», — сказал министр.

Сегодня совместной рабочей комиссией министерства здравоохранения РФ и правительства республики уже утверждено техническое задание по строительству онкологического диспансера. Концепция строительства включает в себя три пусковых комплекса: стационар с поликлиникой и радиологическим корпусом; центр позиционно-эмиссионной томографии; гостиница с пансионатом.

photoByWidth&id=45944&width=1000

«Строительство первого комплекса мы видим в прямом бюджетном финансировании. Для этого у нас зарезервированы средства — более 2 миллиардов рублей. Недостающие средства мы надеемся получить из федерального бюджета. И буквально на днях мы объявим конкурс по проекту радиологического комплекса. До конца года будут проведены конкурсные процедуры по проекту стационара», — отметил глава Минздрава республики.

Проект по строительству центра позиционно-эмиссионной томографии и гостиницы с пансионатом предполагается реализовать на основе государственно-частного партнерства.

На встрече с журналистами Александр Горохов также сообщил о сроках ввода крупных объектов здравоохранения в республике — нового больничного комплекса в Верхневилюйске, больницы №3 в Якутске и здания городского дома ребенка. В эксплуатацию уже введены здание центральной районной больницы в селе Борогонцы Усть-Алданского района и детский туберкулезный диспансер в Якутске.